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“两师两中心”慢病管理服务|我院走进柏庄镇大瓦窑村

 

健康服务零距离

“两师两中心”
慢病管理服务
 
 

为扎实推进“两师两中心”慢病管理项目落地见效,做实家庭医生签约服务,筑牢基层慢病健康防线,10月21日,我院组织专家团队和柏庄卫生院公卫管理人员一起走进北关区柏庄镇大瓦窑村,开展慢病筛查、健康管理、家庭医生现场签约服务。

 

该项工作得到北关区政府、北关区卫健委大力支持,为保障工作有序开展,医院安排专人与大瓦窑村公卫乡医对接沟通,依托基层签约信息系统提前筛选高血压、糖尿病等慢病重点管理人群。大瓦窑村民委员会十分重视,通过村内大喇叭循环广播、张贴项目宣传海报等方式,向村民通俗讲解“两师两中心”慢病管理、家庭医生签约服务内容,让群众提前知晓惠民政策,引导有需要的村民积极参与。

 
 
 

 

活动现场,心血管专业、脑血管专业和内分泌专业的专家,按疾病种类为前来咨询问诊的村民开展血压测量、健康查体、慢病评估、用药指导、解读体检报告等服务,耐心询问老人身体情况,讲解三高、心脑血管疾病日常管控要点,对有需要的村民及时安排心电图、颈动脉彩超等心脑血管病筛查。
 
 
 
对已签约慢病的村民按照慢病分级管理模式实施管理,由村医负责基础筛查与日常管理、镇卫生院落实定期复查、医院专科专家负责诊疗方案调整,为群众建立连续性健康管理链条。
 
 

 

本次活动现场与60余名重点慢病村民建立签约联系。签约之后,村民可享受线上微信、电话常态化健康随访、用药调整指导,以及每月专家下沉基层坐诊、复诊等持续健康服务,让老百姓在家门口就能享受到市级医院优质、持续的慢病管理服务,切实把民生健康实事办到群众心坎上。
 

一审丨张桂芳

二审丨周莎莎

三审丨石福宏

文丨张桂芳 图丨孙晓峰

编辑丨赵一迪

 

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创建时间:2026-10-22