身体的自律与智慧——重新认识你的月经周期

妇产科主治医师  彭丽莎

许多人只想到月经周期是来月经的那几天。但实际上，一个完整的月经周期是从本次月经的第一天开始，到下次月经来潮的前一天结束，通常为21-35天。这个周期远比我们想象的要复杂而精妙，它是女性身体内分泌系统、生殖系统和整体健康的一面镜子。

一、月经周期是什么？

月经周期：这个周期从月经来潮的第一天开始计算，平均约为28天，但提前或延后一周内（即21-35天）通常都属于正常范围。

二、周期四部曲：激素的交响乐

1.月经期（第1-5天左右）这是周期的开始，子宫内膜剥落，经血排出。此时体内雌激素和孕激素水平都处于最低点。许多女性在这几天会感到疲劳、腹痛或情绪波动，这是正常的生理反应。适当的休息、温和的运动和热敷可以缓解不适。

2.卵泡期（第1-14天左右）随着月经结束，脑垂体释放促卵泡激素（FSH），刺激卵巢中的卵泡发育。卵泡分泌雌激素，促使子宫内膜增厚。这个阶段，许多女性会感到精力逐渐恢复，情绪趋向稳定，是学习、工作和锻炼的黄金时期。

3.排卵期（第14天左右）当雌激素达到峰值，会触发黄体生成素（LH）急剧上升，导致成熟卵子从卵巢释放。排卵通常发生在下次月经前14天左右。这期间，基础体温会轻微上升，宫颈黏液变得清亮、有弹性，像生蛋清一样。有些女性会感到一侧下腹轻微疼痛（排卵痛）。

4.黄体期（第15-28天左右）排卵后，卵泡转化为黄体，分泌孕激素和雌激素。孕激素使子宫内膜变得松软、富含营养，为可能的受精卵着床做准备。如果未受孕，黄体逐渐萎缩，激素水平下降，子宫内膜开始剥落，新的周期开始。这个阶段，部分女性可能出现经前期综合征（PMS），如乳房胀痛、情绪波动、水肿等。

三、月经周期：身体的健康报告单

1.周期规律性

规律的周期通常意味着内分泌系统运作良好。如果周期突然变得不规律（经常少于21天或超过35天），可能是压力、饮食改变、运动过度、甲状腺问题或多囊卵巢综合征等信号。

2.经血特征

正常经血颜色从鲜红到暗红不等，可能含有少量血块。如果血块过多、经量突然剧增或减少，或经期超过7天，建议咨询医生。

3.伴随症状

轻微腹痛、疲劳是正常的，但剧烈疼痛（痛经）可能提示子宫内膜异位症或子宫肌瘤等问题。月经期间严重腹泻、呕吐或晕厥需要医学评估。

四、与你的周期和谐共处

1.追踪你的周期

使用应用程序或日历记录月经开始日、持续时间、经量、身体和情绪变化。这不仅帮助你了解自身规律，还能为就医提供有价值的信息。

2.周期同步生活

月经期：倾听身体需求，适当休息，补充富含铁质的食物（红肉、菠菜）。

卵泡期：利用上升的能量，安排重要工作和高强度锻炼。

排卵期：注意避孕或计划受孕。

黄体期：应对可能的PMS，减少咖啡因和盐分摄入，增加温和运动。

3.营养与周期

全周期均衡饮食很重要，但可以针对性调整：月经期：增加铁、镁和维生素B摄入；黄体期：增加复合碳水化合物，帮助稳定情绪。

4.何时需要就医

周期持续不规律；严重疼痛影响日常生活；经量突然显著变化；尝试怀孕一年未成功（35岁以上尝试半年）。

正常的月经周期各有不同，最重要的是了解什么对你来说是“正常”的。当你对自己的身体信号越来越熟悉，你就能更自信地识别何时需要调整生活方式，何时需要寻求专业帮助。从今天开始，用新的眼光看待你的月经周期吧——它不仅是生殖健康的指标，更是整体健康的晴雨表。

参考文献：《妇产科学》第10版

一审丨彭丽莎

二审丨王爱香

三审丨石福宏

校对丨孙晓峰