与时间竞速 拯救危重心梗患者——市第三人民医院抢救急性心梗合并反复室颤患者纪实

（原载于《安阳日报》八版）

一名62岁男性患者晨起突发胸痛伴大汗，被紧急送至市第三人民医院急诊，经查确诊为急性广泛前壁心梗。正当启动绿色通道准备介入治疗时，患者突发恶性心律失常，意识丧失，心脏骤停，室颤反复发作，生命危在旦夕。一场惊心动魄的生死营救随即在市第三人民医院上演。

李志飞为患者查体

“气管插管、心肺复苏、连续电除颤……急诊团队立即展开抢救。每一项操作都在与死神赛跑，每一步都承载着生的希望。经过50多分钟不间断的心肺复苏，患者终于恢复了微弱意识，这让在场的医护人员看到了生的曙光，也为后续抢救争取到了关键时间。”4月20日，市第三人民医院心内一区副主任医师李志飞回忆起当时的情形仍记忆犹新。

患者病情极度危重，情况复杂棘手，手术风险极高，但不进行手术，患者几乎没有生还的可能。作为市第三人民医院心内科一病区主任，陈桂玲深知责任重大，她与家属进行了深入而细致的沟通，将患者的病情、手术风险以及可能的治疗效果一一如实告知。家属在充分了解情况后，选择信任医疗团队，将患者的生命托付给了他们。然而，患者在被紧急转运至导管室途中，再次发生了室颤。医护人员临危不乱，立即实施电除颤，争分夺秒为手术创造条件。

导管室已准备就绪，心内科一病区介入团队在科主任陈桂玲、副主任杨登云的带领下迅速就位。手术中，患者反复发生室颤，团队在手术的同时进行电除颤7次，每一次操作都需精准把控。造影结果显示，患者前降支近段100％闭塞，回旋支90％狭窄，需紧急开通血管，改善心肌缺血缺氧状态。随后，团队密切配合，在除颤间隙争分夺秒完成前降支支架植入，随着血管开通，濒死的心肌终于重获新生，患者生命体征逐渐稳定。4月18日，患者从ICU转入普通病房。

 “前降支是心脏冠状动脉的关键分支，负责为心脏前壁供血，完全闭塞会导致急性心肌梗死，这是一种致命性急症。若不及时开通闭塞血管，恢复心肌再灌注，患者将面临极高的急性期死亡率。”李志飞表示，对于急性心梗合并恶性心律失常患者的救治，从急救复苏到介入治疗，每一个环节都经过严格训练，确保在关键时刻能够迅速、精准地采取行动。

“急性心梗的黄金救治时间窗稍纵即逝，而患者反复室颤更是让病情变得错综复杂、险象环生。我们不仅要与时间赛跑，还要与死神博弈，在每一个关键节点精准施策，稍有差池便可能前功尽弃。”陈桂玲表示，“此次成功抢救离不开急诊团队、介入团队的密切配合，这种生死时速的抢救，是科室多年临床实践的缩影。我们将始终秉持‘生命至上’的原则，不断优化急救流程，提升介入技术水平，以更高的标准要求自己，为更多急危重症患者提供及时、高效的救治，尽全力守护百姓生命健康。”