健康科普丨急性心肌梗死的预防和急救

如何识别无痛性心肌梗死？

无痛性心肌梗死又称为非典型心肌梗死，凡遇到下列情况时,应高度怀疑无痛性心肌梗死：①近期内,屡次发生胸背部闷胀、沉重或气短。②出现阵发性呼吸困难、气短,不能平卧,咳嗽,咳白黏痰或粉红色泡沫痰。③突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发凉。④老年人突发的神志不清或意识丧失。⑤糖尿病患者出现昏迷者。⑥不明原因的血压下降,尤其在近期内出现者。⑦突发不明原因的晕厥或抽搐。

什么人容易发生心肌梗死？

1.经常熬夜、过度劳累;

2.高血压人群;

3.糖尿病人群；

4.高脂血症人群;

急性心肌梗死都有哪些表现?

心肌梗死的典型症状是胸骨后或心前区出现压榨性的闷痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，有时还会有恶心、出汗等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解就要高度怀疑心肌梗死。有时候心肌梗死的表现形式多样，可以表现为上腹痛、牙痛、咽痛等，这种情况下也需格外警惕，最好马上就医。

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气候突变会引发心肌梗死吗

冠心病的病人需要时刻留意气候的变化，在秋冬季交换的时候，气候的反差很大，人体就要代谢来调节，β受体、周围神经都处于高度亢奋状态，这种调节会使心脏运动加快，诱发斑块破裂。

同时，严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓，引起急性心肌梗死。

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【不要搬动病人】

尽量帮助患者平卧或半躺着休息，并帮助其稳定情绪。看到突然倒地的人，一般都会很自然地去把人扶起来，甚至搬动患者到别的地方。但是对于心梗患者来说，任何身体活动都会提高心脏耗氧量，加重病情。所以说，扶起或搬动心梗患者都可能会造成更严重的后果。

【第一时间打120】

帮助患者平卧后，要第一时间打120急救电话。可能有人觉得打电话叫急救不如打个车去医院来得快，然而后者是万万不可取的。正如前面所说心肌梗死患者活动身体是大忌，可能连坐起来都会出问题，更何况是在没有抢救条件的车上一路颠簸到医院。无论是自救还是救人，都要树立正确的观念，心肌梗死是死亡率很高的危重病。对于高危人群尽早去医院就诊。而遇到这样的患者应尽快拨打120急救电话并且不要去搬动他。

心肺复苏就是救命术，心肺复苏的正确流程是什么？

1.先要判断患者意识！大声地呼叫他（喂，同志你怎么啦），再轻轻拍打其肩膀，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸，看看胸廓是否有起伏。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动。

2.呼救求援：当判断患者无意识时，应立刻求助他人帮忙，并拨打急救电话。

3.胸外心脏按压：施救者跪于患者一侧，找到按压的部位（两乳头连线中点）， 一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于位置，依靠上半身的力量垂直向下压，双手臂伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟100次左右。

4.开放气道：用最快的时间将患者的衣服、衣领口、领带解开，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颏与耳垂的连线垂直于地平线，畅通气道。

5.人工呼吸：胸外按压30次后口对口吹气2次为一个循环，5个循环后，检查一次生命体征，每次检查时间不得超过10秒钟。

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改变不良的生活习惯，倡导健康的生活方式，我们应该主动做到:

一戒：戒吸烟戒酒。吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素，对于吸烟者和被动吸入者都产生显著危害。

二控：控体重、控三高。有效控制体重，适量参加体育锻炼，是促强心血管健康的重要基础。高血压、高血脂、高血糖已证明是心脑血管疾病的重要危险因素，及时筛查发现可能的“三高”。并通过综合措施有效控制血压、血糖及血脂的水平，能够有效降低发生心脑血管疾病的风险。

三调：调饮食、调心理、调节奏。“病从口入”是心脑血管疾病发生的重要原因，将大鱼大肉调整为蔬菜瓜果，将高盐调整为清淡原味，将暴饮暴食调整为每餐“八分饱”，就能够使心血管更健康。有效调节自身情绪，避免大喜大怒、极悲极恐能够减少突发状况的发生,提倡劳逸结合，避免过度劳累，保持良好的身心健康。

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